Nöbetçi Eczaneler
Miyomların Kadın Sağlığı Üzerindeki Etkileri
Doruk Nilüfer Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç. Dr. Adnan Orhan, kadınlarda yaygın olarak görülen miyomların, hem yaşam kalitesini hem de gebelik süreçlerini olumsuz yönde etkileyebileceğini ifade etti. Dr. Orhan, miyomların iyi huylu tümörler olduğunu ancak erken tanı ve uygun tedavi ile yönetilmesi gerektiğini belirtti.
Miyomların Özellikleri ve Riskler
Miyomların rahmin kas dokusundan kaynaklandığını ve genellikle yavaş bir şekilde büyüdüğünü açıklayan Dr. Orhan, “Bu oluşumların kötü huylu hale gelme riski oldukça düşüktür; bu oran binde bir ila dört arasında değişmektedir” dedi. Miyomların en sık görülen şikayetlerinden birinin anormal kanamalar olduğunu vurgulayan uzman, “Hastalar düzensiz ya da oldukça şiddetli kanamalar yaşayabilir, bu durumda hem anemi gelişebilir hem de hastanın yaşam kalitesi etkilenebilir.” diye konuştu.
Miyomların Diğer Organlara Etkisi
Miyomlar sadece rahimi değil, etrafındaki diğer organları da etkileyebildiğini söyleyen Dr. Orhan, “İdrar torbasına baskı yaparak sık idrara çıkma, kaçırma veya idrar yapamama sorunları ortaya çıkabilir. Ayrıca sindirim sistemi üzerinde kabızlık ya da dışkılama hissinin devam etmesi gibi sorunlara sebep olabilir.” şeklinde açıklamalarda bulundu. Ani büyüyen miyomların, nadiren kansere dönüşebileceğine dikkat çeken Orhan, bu olgulara “Leiomyosarkom” denildiğini belirtti.
Gebelikte Miyomlar ve Riskler
Dr. Adnan Orhan, miyomların gebeliğe engel olmadığını ancak gebelik sürecini olumsuz etkileyebileceğini ifade etti. “Miyomlar, gebeliğin başlangıcında düşük, ilerleyen dönemlerde ise erken doğum riskleri taşıyabilir” diyerek, gebelikle ilgili sorunların oluşabileceğini belirtti. Dr. Orhan, yaşadığı bir olaya değinerek, “Hastamızın gebelik süreci, miyomlar nedeniyle çok riskli geçti. Ağrıları dayanılmaz seviyeye ulaşmasına rağmen 36. haftaya kadar bebeğini taşıyabildi. Sezaryen esnasında erken doğum riski nedeniyle bebeği almak zorunda kaldık.” ifadelerini kullandı.
Miyom Tedavisinde Modern Yöntemler
Miyom tedavisinde, kapalı yöntemlerin öncelikli olarak tercih edildiğini belirten Dr. Orhan, “Rahmin içine yerleşmiş miyomlar histeroskopi yöntemiyle, karın içindeki miyomlar ise laparoskopi ile temizlenebilir. Büyük miyomlar için açık cerrahi uygulanabilir.” dedi. Sezaryen sırasında miyom ameliyatının riskli olduğunu dile getirerek, “Miyomlar kanamalı dokular olduğu için genellikle bu işlemleri erteliyoruz.” ifadesini kullandı. Dr. Orhan, 45 yaş altı kadınlarda sadece miyomların alınmasının planlandığını, menopoza yaklaşan ve doğum planı olmayan kadınlarda ise rahmin alınabileceğini belirtti.
Tanı ve Tedavi Süreci
Miyom tanısının jinekologlar için kolay olduğunu vurgulayan Dr. Orhan, “Muayene sırasında vajinal ya da karından yapılan ultrasonla miyomlar hızlı bir şekilde tespit edilebiliyor. Gerekirse MR ile 3 boyutlu planlama yaparak ameliyat süreci detaylı bir şekilde hazırlanıyor.” dedi. Bir hastasının hikayesini paylaşarak, “20. haftada düşük tehdidi ile başvuran hastamızın rahminde 15’e yakın, en büyüğü 10 santim olan miyomlar vardı. Rahim büyüyüp bebek gelişememişti ve maalesef düşük gerçekleşti. 6 ay boyunca takip ettik, ardından tüm miyomları ameliyatla temizledik. Şu anda hastamız yeniden hamile ve 32. haftasında sağlıklı bir gebelik geçiriyor.” şeklinde örnek verdi.