Nöbetçi Eczaneler
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Zeynep Toksoy Karaşin, VNotes yönteminin laparaskopik cerrahinin bir alt türü olduğunu ifade etti ve bu uygulamanın vajinal ile laparoskopik cerrahiyi bir araya getirdiğini belirtti. Op. Dr. Karaşin, “VNotes tedavisi çoğunlukla minimal düzeyde ağrı kesici ile ayakta uygulanan tedavi şekilleridir. Çoğu hastanın ameliyat sonrası iyileşmesi iki hafta sürer” şeklinde konuştu.
VM Medical Park Bursa Hastanesi’nde görev alan Op. Dr. Karaşin, bu modern yaklaşımın, jinekolojik cerrahinin laparoskopik ve vajinal yöntemlerinin avantajlarını birleştirdiğini dile getirdi. “VNotes, vagina yoluyla yerleştirilen özel aletler aracılığıyla, karın kesisi olmaksızın uterus, fallop tüpleri ve yumurtalıklara erişim sağlar. Bu, hızla iyileşme, normal günlük faaliyetlere hızlı dönüş ve görünür kesiler olmaksızın karmaşık cerrahilerin yapılabilmesini mümkün kılar” diye ekledi.
Ayrıca, Op. Dr. Karaşin, VNotes yönteminin hangi jinekolojik işlemler için uygun olduğunu şöyle sıraladı: “Ektopik gebelik cerrahisi, tüp ligasyonu, yumurtalık kistleri, histerektomi, salpenjektomi, ooferektomi, pelvik organ prolapsusu ve jinekolojik kanserler.”
Op. Dr. Karaşin, VNotes yönteminin avantajlarını sıralarken, “Bu cerrahi yöntem, vajinal ve laparoskopik yaklaşımları bir arada kullanmamıza olanak tanır. Çoğu zaman, hastalar minimal ağrı kesici ile tedavi edilir ve ameliyat sonrası iki hafta içinde tamamen iyileşir. Cerrahın operasyon alanına uzaklığı, abdominal laparoskopiden daha azdır; bu da daha az alet çarpışmasına ve daha iyi bir görüş sağlamasına yardımcı olur. Önceden abdominal cerrahi geçiren hastalarda önemli yapışıklıklar bulunuyorsa, VNotes bu durumu aşarak cerrahiyi gerçekleştirebilir. Obez hastalar bu yöntemi kullanarak abdominal kesilerden kaçınabilir ve hızlı bir iyileşme süreci yaşar” dedi.
VNotes uygulaması sırasında neler yapıldığını da açıklayan Op. Dr. Karaşin, “VNotes cerrahisinde, küçük bir kesi ile ameliyat alanına erişim sağlanır. Bu süreçte, video kamera ve ışık kaynağı ile donatılmış laparoskop, cerrahi ekibin vücudun içini görebilmesi için vajinal kanala yerleştirilir. Rahim alınması (histerektomi) ameliyatlarında genellikle vajinal yaklaşım tercih edilir. Ancak, histerektomilerin sadece yüzde 25’inden azı bu şekilde yapılabiliyor ve bu oran yıllar içinde azalma göstermiştir. Bazı jinekologlar vajinal histerektomi uygulamakta yeterli deneyime sahip olmayabilir, ancak vajinal doğal orifis transluminal endoskopik cerrahi (vNOTES), bu sorunların üstesinden gelmeye yardımcı bir çözüm sunmaktadır” şeklinde bilgi verdi.
Operasyon sürecini de paylaşan Op. Dr. Karaşin, “Genel anestezi altında, rahim ağzına yakın vajinada bir kesi açılır ve VNotes cerrahi aletleri, karın boşluğuna yerleştirilir. Cerrahi işlem tamamlandıktan sonra, karın kesisi olmadığı için hastaların ağrıları daha az seviyede olmaktadır” açıklamasında bulundu.
Hastaların VNotes yöntemini düşünmeleri için bazı nedenler sıralayan Op. Dr. Karaşin, “Kısa operasyon süresi, hastanede kalış süresinin genellikle 24 saati geçmemesi, daha az ağrı ve kullanılacak ağrı kesici miktarının azalması, iyileşme süresinin hızlanması ve görünür yara izi olmaması gibi avantajları bulunmaktadır.” ifadelerini kullandı.
Son olarak, prosedürlerin gerçekleştirilme şeklinin ameliyat türüne göre değişebileceğini belirten Op. Dr. Karaşin, “VNotes yönteminin tercih edilmesi, cerrahın tecrübesi, hastanın durumu ve işlemin vajinal yolla gerçekleştirilmesine uygunluk gibi kriterlere bağlıdır. Bu nedenle, hastaların, gerçek faydanın elde edilmesi için deneyimli bir cerraha danışmaları önemlidir” dedi.
