Nöbetçi Eczaneler
Varikosel ve Kısırlık Arasındaki Bağlantı
Liv Hospital Samsun Üroloji Uzmanı Opr. Dr. İdris Kıvanç Cavıldak, kısırlık (infertilite) şikayetiyle başvuran hastaların yaklaşık yüzde 30-40’ında varikosele rastlandığını belirtti. Opr. Dr. Cavıldak, testis torbasının içindeki damarların genişlemesi olarak bilinen varikoselin, erkek kısırlığının önemli nedenlerinden biri olduğunu vurguladı.
Varikoselin Belirtileri
Varikoselin belirtilerine değinen Cavıldak, kısırlığın, testis sıcaklığındaki artış ve kan içerisindeki toksik maddelerin birikmesine bağlı olarak testis fonksiyonlarını olumsuz etkilediğini aktardı. Bu durum sperm üretimini azaltırken, ilerleyen dönemlerde erkeklik hormonu üretiminde de sorunlara yol açabilir. Varikoselin belirgin belirtilerini şöyle sıraladı:
– **Testiste Şişlik ve Kabarıklık**: Genişlemiş damarlar, testislerde dışarıdan görülebilen bir kabarıklık oluşturabilir.
– **Testiste Ağrı**: Varikosele bağlı olarak hissedilen ağrı genellikle kasık bölgesine yayılarak rahatsızlık hissi yaratabilir.
– **Testiste Küçülme**: Uzun vadede bu durum, testis boyutlarında küçülmeye neden olabilir ve bu da cinsel isteksizlik gibi sorunlara yol açabilir.
Varikosel Tanı ve Tedavisi
Varikosel tanısının elle muayene yoluyla konulduğunu aktaran Opr. Dr. Cavıldak, muayene sonucuna göre varikoselin 3 dereceye ayrıldığını belirtti. Tanı sonrası testis boyutları ve kıvamının kontrol edilmesi gerektiğini vurgulayarak, gerekli durumlarda Skrotal Doppler Ultrasonografi yapılabileceğini söyledi. Sperm parametrelerinin değerlendirildiği semen analizinin ise varikosel ameliyatı gerekliliği açısından önemli bir kriter olduğunu ifade etti.
Eğer varikosel tanısı konulan hastada kısırlık sorunu yoksa ve sperm parametreleri etkilenmemişse, bu bireylerde destek tedavisi önerilebilir. Ameliyat kararı için varikoselin sperm üzerindeki etkisinin kanıtlanması gerektiğini sözlerine ekledi. Ayrıca, adolesan dönemdeki erkeklerde, varikoselin neden olduğu testis boyutu farkının yüzde 10’dan fazla olması durumunda ameliyat önerilmektedir.
Varikosel ameliyatının mikro cerrahi yöntemle gerçekleştirilmesi gerektiğini belirten Cavıldak, bu yöntemin komplikasyon riskini azalttığını aktardı. Mikro cerrahi ile yapılan ameliyatların nüks etme olasılığının oldukça düşük olduğunu sözlerine ekledi.
Ameliyat Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler
Opr. Dr. Cavıldak, mikro cerrahinin önemine vurgu yaptığı açıklamasında, ameliyat sonrası iyileşmeyi hızlandırmak için dikkat edilmesi gereken noktaları paylaştı:
– Yara yerinin temizliğine ve darbe almaktan kaçınılmasına özen gösterilmeli.
– Ameliyat bölgesinin pansuman yapılarak kapalı tutulması ve ilk birkaç gün duş alınmaması gerekmektedir.
– İlk ay, ağır spor ve cinsel aktivitelerden uzak durulması tavsiye edilmiştir.
– Dengeli beslenme, düzenli uyku ve sigara gibi zararlı alışkanlıklardan uzak durmak, iyileşme sürecini hızlandıracaktır.